六月全国多地陆续发布高温预警,北方多地连续多日最高气温在40度左右,突破了当地同期最高温记录。随着多日气温居高不下,心脑血管疾病风险也同步上升。对此,南昌大学第一附属医院高新医院心内科副主任医师方厚民7月3日在接受人民日报健康客户端采访时强调:三伏将至,高温时期警惕心脑血管风险。
方厚民为心脑血管病人查房。受访者 供图
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高温天气血压波动大,更易诱发急性心梗
方厚民指出,高温天气下,人们喜欢长时间在空调房里工作和生活。如果将室内空调温度设置过低,出门时就会遇到较大的温差,有心脑血管疾病史的患者更易患上“空调病”。具体表现为头晕、头痛、鼻塞、鼻涕、乏力、畏寒、嗜睡等症状。而对于高血压患者而言,高温天气下其血压波动较大,夏季人体通常出汗多,饮水量相对不足,导致血容量降低,同时根据“热胀冷缩”的原理,气温高时全身血管进一步舒张,多因素导致高血压患者日间血压较秋冬季低。
然而,另外一部分高血压患者在气温很高时,晚间血压出现升高现象。这可能与高温下人们入睡时间较晚、睡眠质量下降、血液粘稠度升高、精神较兴奋等因素有关。此外,有一些高血压患者自行将降压药物的剂量减量甚至停用也是导致夜间血压升高的重要原因。
同时他强调,高温诱发急性心肌梗死的几率可能更高。主要原因有:其一,夏天人体容易出汗,身体容易脱水,血液中水分减少、电解质紊乱,血液黏稠度变高;其二,高温还可能会导致机体代谢增快,引起心率增快、心肌耗氧量增加,诱发心绞痛;其三,在高温下有些人夜间活动时间增加,睡前摄入高脂类食品与酒精类饮品,增加心脏负担;其四在闷热的天气,有些心血管患者情绪容易急躁、植物神经系统发生紊乱,诱发心律失常甚至冠脉痉挛。
三伏将至适量减少户外活动时间,出现如下情况及时就医
预计今夏将于7月11日入伏,方厚民提示,对于普通人群,夏季空调设置温度不宜过低,室内温度在维持在25-26 摄氏度左右为宜;每天应定时关闭空调打开窗户,增加换气;定期清洗空调,同时注意不要让通风口的冷风直接吹在身上。
对于高血压患者心脑血管疾病患者,在夏天出现血压波动时,不可擅自增减药量,一定要先至医院找专科医师就诊。对于心脑血管疾病患者在高温季节尽可能减少外出。如必须外出时,尽量选择清晨和傍晚,减少在外时间;外出时要做好遮阳避暑的准备。如出门时打开遮阳伞、戴上遮阳眼镜,涂抹防晒霜,尽量减少在太阳直射下的户外活动时间,出门时随身携带解暑药,如十滴水、藿香正气水、风油精等,以防意外情况出现;另外,高温天气注意合理饮食,平常多吃新鲜的蔬菜和水果,适当增加饮水。
睡前避免摄入热量高的食品,特别是不能酗酒,以免诱发心脑血管疾病。他强调,心脑血管疾病患者是易中暑的人群,一旦发生中暑,要将病人转移到阴凉通风处,降低所处环境温度,给身体补充水分和电解质。如果患者出现了体温升高、四肢抽搐、嗜睡、认识障碍等意识改变,一定要及时送医院就治。
(运营:孙欢)
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